PROCURATION

Assemblé Générale du C.H.A.F. a.s.b.l.

du

Réunion au Château Bivort 18h00

 

 

 

PROCURATION

SEUL UN MEMBRE EFFECTIF PEUT VOTER POUR UN MEMBRE EFFECTIF EXCUSÉ

Je soussigné,
Nom et prénom  ……………………………………………………………….
Adresse     …………………………………………………………………………
Téléphone ou GSM …………………………………………………………..

Agissant en ma qualité de membre effectif du Cercle d’Histoire et d’Archéologie  de Fontaine-l’Evêque a.s.b.l.,
donne mandat au porteur de la présente (nom et prénom …………………………………………………)pour voter en mes lieux
et place lors de l’Assemblée Générale du C.H.A.F. a.s.b.l. qui se tiendra
au Château Bivort, à Fontaine-l’Evêque, le                          à 18h00.

Signature, précédée de la mention manuscrite « bon pour pouvoir » :
A renvoyer le plus vite possible au Président :

Roland Poliart
23 rue de l’Ecluse
6540 Lobbes

Ou à remettre au Président avant le début de l’Assemblée Générale

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Extrait revue N° 30

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